Yayıncı: Akademik Birlik Derneği
İmtiyaz sahibi :
Doç.Dr. Muhammed Yaşar DÖRTBUDAK
Harran Üniversitesi

Summary


ANTIBIOTIC SUSCEPTIBILITY OF CLINICAL KLEBSIELLA PNEUMONIAE ISOLATES OBTAINED FROM URINE OF HOSPITALIZED PATIENTS WITH URINARY TRACT INFECTIONS

Klebsiella pneumoniae, idrar yolu enfeksiyonları dâhil olmak üzere çeşitli enfeksiyonlardan sorumlu klinik olarak önemli bir fırsatçı patojendir. Çoklu ilaca dirençli K. pneumoniae suşlarının ortaya çıkışı ve artan yaygınlığı, küresel halk sağlığı için ciddi zorluklar oluşturmakta ve tedavi seçeneklerini karmaşıklaştırmaktadır. Bu çalışmada, Irak'ın Duhok kentinde idrar yolu enfeksiyonları nedeniyle hastaneye kaldırılan hastaların idrar örneklerinden izole edilen K. pneumoniae suşlarının, bölgede en sık kullanılan antibiyotiklere karşı antibiyotik duyarlılığı, disk difüzyon yöntemi (Kirby-Bauer yöntemi olarak da bilinir) kullanılarak araştırılmıştır. Toplanan toplam 170 idrar örneğinde, 25 izolat morfolojik, biyokimyasal, VITEK 2 ve moleküler yöntemler kullanılarak K. pneumoniae olarak tanımlanmıştır. Test edilen tüm izolatlar sefalotin, sefradin ve piperasiline tamamen dirençli bulunmuştur. Rifampin, amoksisilin/klavulanik asit ve ampisiline karşı %96 direnç oranı bulunurken, bunu sefotaksim ve amikasin (%92) ve trimetoprim/sülfametoksazol ve seftriakson (%88) takip etti. Siprofloksasin ve doksisikline karşı sırasıyla %60 ve %52 oranında orta düzeyde direnç saptandı. En düşük direnç ise gentamisin (%20), tetrasiklin (%16) ve imipenem (%4) karşısında gözlendi. Suşların çoğu (%88) çoklu ilaca dirençli (MDR) ve %12'si yaygın ilaca dirençliydi (XDR). Bu bulgular, idrar yolu enfeksiyon olan hastalarından alınan klinik K. pneumoniae suşları arasında çoklu ilaca direncin önemli ölçüde yüksek bir yaygınlığa sahip olduğunu göstermektedir. İmipenem test edilen ajanlar arasında en etkili ilaçtı ve bu da karbapenemlerin hâlâ güvenilir bir tedavi seçeneği olabileceğini göstermektedir.



Keywords

Antibiyotikler, Patojen, Çoklu ilaç direnci, İdrar yolu enfeksiyonu, VITEK 2



References